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什么是根管治療?

  根管治 療(root canal therapy)是牙髓病和根尖周病的較常用的治 療方法。根管治 療術的原理是通過機械和化學方法去除根管內的大部分感染物,并通過充填根管、封閉冠部,防止發生根尖周病變或促進已經發生的根尖周病變的愈合。根管治 療是一種較為復雜的牙髓治 療方法,使用的器械多,步驟多,需要經過多個治 療步驟和拍攝多張X光片才能完成整個過程。

 
  根管治 療技術

 
  1.適應證
 
 
  深圳博愛曙光醫院醫生介紹,根管治 療術適用于被診斷為牙髓或者根尖周病的患牙,需要摘除牙髓組織和清 除根管系統感染,以保留整個患牙或牙根為目的,但是要求患牙具有足夠的牙周組織和骨的支持。

 
  在某些情況下,一些包括外傷、牙體修 復、牙周手術或其他治 療需要,也需要摘除牙髓,進行根管治 療。

 
  2.并發癥
 
 
  在治 療期間和治 療后一段時間,可能會出現疼痛等不適癥狀,多數屬于正常反應,可按預約時間復診。如果疼痛嚴重、伴有局部腫脹和全身反應,應及時復診,酌情進一步治 療。

 
  存在風險
 
 
  根管治 療時醫生只能根據X光片或根尖定位儀對根管系統進行大致了解,如遇復雜根管(彎曲、細窄、鈣化阻塞、器械折斷、側穿)或其他特殊情況時,根管治 療難度增大,需要使用特殊設備和材料,治 療時間要相應增加。
 
 
  復雜根管治 療中可能發生器械折斷情況,不要求強行取出折斷器械,該器械可以留在根管中,定期復查。
 
 
  3. 術前準備。(須有x線診斷片及制定完善的治 療方案及風險告知和患者簽字確認)
 
 
  4. 髓腔入口的制備(開髓)。(調頜,標準的開髓洞型,探查根管數目,不能遺漏根管口,必要時可用顯微鏡查找根管口)
 
 
  5. 工作長度的確定。(8號,10號銼疏通根管電測儀確定工作長度,必須插入擴大銼拍根尖片)
 
 
  6. 根管的預備。(逐步深入預備法,逐步后退預備法和混合預備法)
 
 
  7. 根管的消 毒。(常用藥 物:CP,FC,氫氧化鈣)
 
 
  8. 根管的充填。(必須拍攝根充片)
 
 
  9. 患牙的外形恢復及冠修 復。(治 療后牙齒需冠修 復,若患者不同意建議簽字確認)
 

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