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正畸拔牙時應考慮因素有哪些?

  決定正畸拔牙時應考慮那些因素?接下來由深圳博愛曙光醫院口腔科的醫生為大家介紹一下。

  正畸拔牙時應考慮因素有哪些?

  (1)牙齒擁擠度:直接測量下頜模型得出牙齒擁擠度。每1mm的擁擠需要1mm的牙弓間隙解除。擁擠度越大,拔牙的可能性越大。

  (2)牙弓突度:使前突的切牙向舌側移動,恢復正常位置時需要牙弓間隙。下切牙切緣每向舌側移動1mm,需要有2mm的牙弓間隙。切牙越前突,拔牙的可能性越大。

  (3)Spee曲線高度:在下頜牙弓模型上測量第二前磨牙頰尖到下前牙與第二恒磨牙頰溝形成的平面之間的垂直距離,為Spee曲線高度。每整平1mm Spee曲線,需要1mm的牙弓間隙。

  (4)支抗磨牙的前移:在確定拔牙時應考慮到磨牙前移占去的拔牙間隙。若采用拔牙矯治,關閉間隙時支抗磨牙的前移是不可避免的。正畸醫師采用不同的措施可以控制磨牙前移的數量:采用強支抗時,磨牙前移占去的間隙不超過拔牙隙的1/4;使用中度支抗時為1/4~1/2;弱支抗時應有1/2。

  (5)垂直骨面型:面部垂直方向的發育有3種情況,通常以下頜平面的陡度來區分3者。正常垂直骨面型SN-MP角平均34.3°(±5°),FH-MP角平均27.2°(±4.7°)。當SN-MP角大于40°,或FH-MP角大于32°,為垂直發育過度,稱“高角”病例。SN-MP角小于29°或FH-MP角小于22°,反映垂直發育不足,是為“低角”病例。


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